Noticia nº115.611

/noticias.info/ El Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha sido informado hoy del acuerdo alcanzado en la Comisión de Salud Pública el pasado 26 de septiembre, que recomienda la inclusión de la vacuna contra el virus del papiloma humano en el calendario vacunal.

El Pleno ha aprobado por unanimidad la medida, que se inscribe en las estrategias de prevención del cáncer de cérvix, del que el virus es uno de sus principales causantes (está asociado al 70% de los casos).

De esta manera, el Consejo Interterritorial ha dado validez al acuerdo de la Comisión de Salud Pública, que propone incluir la vacunación sistemática de las niñas en una única cohorte, entre los 11 y 14 años de edad, y que se implantará antes de finales de 2010, en función de las necesidades, prioridades y logística de los programas de vacunación de cada Comunidad Autónoma y de las disponibilidades de vacunas. La Comisión de Salud Pública fijará ahora la cohorte concreta en la que se administrará la vacuna.

Además, se ha acordado que se establecerá un sistema de vigilancia que permita conocer la evolución de los genotipos circulantes del virus y la reevaluación de la estrategia de vacunación implantada y se creará un grupo de trabajo que revise las recomendaciones pertinentes para el estudio de la situación actual y propuestas que refuercen los programas de cribado del cáncer de cérvix.

Esta decisión forma parte de las estrategias de prevención del cáncer de cérvix, en las que destacan los esfuerzos en la detección precoz mediante cribados sistemáticos y las políticas de educación sanitaria y sexual, con especial incidencia en la utilización de medidas profilácticas para evitar el contagio de infecciones de transmisión sexual.

La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos ya había decidido el 19 de septiembre la comercialización de Gardasil, la vacuna elaborada por el laboratorio Sanofi, con un precio máximo de 104 euros por presentación. La administración completa de la vacuna requiere tres dosis.

Estas decisiones del Ministerio de Sanidad y Consumo responden al firme compromiso del Gobierno de España con las políticas de salud y género. El cáncer de cuello de útero es el segundo tumor en frecuencia en mujeres en el mundo. Se estima que anualmente se producen más de 500.000 casos nuevos y en torno a unas 280.000 defunciones por esta causa.

UNA DE LAS PREVALENCIAS MÁS BAJAS DE EUROPA

En España, la prevalencia de infección por VPH es una de las más bajas de Europa. En los estudios realizados en población general se obtienen resultados en torno al 3,4% detectándose valores más altos, entre un 10% y un 17%, en estudios realizados en mujeres que acuden a centros asistenciales. Se ha identificado un mayor riesgo asociado a mujeres con más parejas sexuales así como una suave tendencia decreciente con la edad.

La Agencia Internacional de Investigación del Cáncer (IARC) estimó la incidencia de cáncer cervical en España en 2002 en 2.103 casos, lo que supone una tasa de 7,6 casos por 100.000 mujeres, una de las más bajas de Europa.

La mortalidad detectada en 2005 por el Instituto Nacional de Estadística (INE) fue de 594 fallecimientos por cáncer de cuello de útero, lo que supone una tasa ajustada por edad de 2 muertes por 100.000 mujeres, con una edad media de defunción de 63 años. Las cifras de mortalidad están también entre las más bajas de Europa.

La decisión se sustenta en los estudios técnicos previos, los ensayos clínicos realizados hasta la fecha y la situación en otros países de la Unión Europea. Esta información ha permitido cerrar los trámites legales y administrativos que conduzcan a la comercialización de la vacuna y su inclusión en el calendario de vacunación. Esta decisión se ha tomado en un periodo de tiempo que permite sumar a España al grupo de países europeos que, como Alemania, Reino Unido, Bélgica, Francia o Dinamarca, han recomendado ya su incorporación al calendario de vacunación.

PREVALENCIA ASOCIADA A LA EDAD

El virus del papiloma humano (VPH) representa una de las infecciones de transmisión sexual más común, y se conocen más de 100 tipos. La IARC considera que al menos 13 de estos tipos son cancerígenos para los humanos.

Aproximadamente, el 70% de los casos de cáncer de cuello de útero en el mundo son producidos por dos de estos tipos de virus. Otros dos genotipos de bajo riesgo producen un elevado porcentaje de displasias cervicales leves y más del 90% de las verrugas genitales o condilomas.

Generalmente, las infecciones por este virus ceden espontáneamente en un plazo máximo de dos años, pero pueden persistir y producir lesiones precancerosas de cuello uterino que, si no se tratan, pueden evolucionar en 20 o 30 años a un cáncer cervical.

La prevalencia de infección por el VPH está asociada a la edad, y la más alta se da en la etapa inmediata al inicio de las relaciones sexuales (entre los 15 y 25 años de edad). Posteriormente se produce una disminución muy marcada, hasta los 40 años, para estabilizarse a partir de esta edad.